Какво е грижа за хоспис - дефиниция, услуги и как да изберем
Хората, които използват хоспис, както и техните семейства, получават медицински, емоционални и духовни грижи, най-често в дома на пациента. Хоспис грижите могат да подобрят много трудни решения в края на живота и по тази причина е важно да разберете как точно може да помогне на вашето семейство, когато или ако е необходимо.
Разбиране на хоспис грижи
Услуги, предоставяни от Хоспис
За разлика от болничното заведение, където фокусът е предимно върху медицинското лечение, грижите за хосписите предоставят редица услуги, които са предназначени да задоволят многобройните нужди на пациенти и семейства, когато заболяването е терминално. Агенция за хоспис опростява координацията на услугите за пациента и семейството, като осигурява всички нужди на пациента през последните месеци от живота.
Тези услуги включват следното:
- Лекарски услуги. Медицинските грижи на хосписен пациент се контролират от лекар от хоспис, който е специализиран в управлението на болката и симптомите в края на живота. Всички рецепти и планове за лечение се управляват от лекаря на екипа.
- кърмене. Обучените медицински сестри предоставят грижи за пациентите в обстановка по избор на пациента. Най-често тази грижа се проявява в дома на пациента, но може да се прояви и в старчески дом или, понякога, в стационарно хосписно отделение..
- консултиране. Консултациите, предоставяни от екип на хоспис, са многостранни. Консултирането може да включва емоционална подкрепа от социален работник или съветник, духовна подкрепа от свещеник или дори диетична подкрепа от лицензиран диетолог.
- Услуги за скръб и страдание. Скръбната работа може да започне с пациента и семейството дори преди преминаването на пациента, но услугите за ужас са на разположение на семейството и приятелите на починалия до една година след смъртта.
- Домашни помощници. Понякога пациентът се нуждае от повече подкрепа в дома, отколкото семейството е в състояние да осигури. Домашните помощници могат да ви помогнат и с къпането на пациента, както и с някои допълнителни лични грижи.
- Медицинско оборудване и консумативи. Екипът на хосписа може да организира цялото медицинско оборудване, необходимо на пациента да остане у дома, включително, но не само болнично легло, кислород, IV консумативи, превръзки, лекарства и проходилки.
- Социална помощ. Повечето агенции за хоспис имат социален работник и екип от доброволци, които да подпомагат пациента и семейството с обединяващи се ресурси, като същевременно осигуряват допълнителна социална подкрепа.
Всички тези услуги са покрити от здравната застраховка на пациента, ако планът предлага обезщетение за хоспис. Като общо правило, грижите за хосписа могат да се проявят само след като лекар напише заповед за това. Можете да мислите за рецепта за хоспис като рецепта, защото тя (заедно със съгласието на пациента) инициира плана за лечение.
Четири нива на грижа
План за лечение в хоспис е индивидуализиран за всеки пациент, който се запише, а персонализирането на плана започва от началото на грижите. Има четири нива на хоспис грижи, предлагани на всеки записан пациент, всички от които могат да бъдат използвани в определен момент от болестния процес:
- Рутинна грижа. Повечето пациенти се записват в хоспис с рутинни грижи, особено ако се регистрират рано в процеса на заболяване. Рутинните грижи се предоставят във всяка обстановка, която пациентът се обажда вкъщи и тя има периодичен характер. Пациентът и семейството могат да очакват периодични посещения от медицински сестри, помощници, социални работници и капелани, но повечето медицински нужди могат лесно да бъдат управлявани от пациента и семейството.
- Непрекъсната грижа. Когато пациентът е в криза - като рязко увеличаване на болката или неконтролируеми симптоми - хосписът може да осигури непрекъсната грижа в леглото с помощта на медицински сестри, помощници и социални работници. Тази грижа продължава, докато кризата не бъде разрешена и пациентът се върне към рутинните грижи.
- почивка. Семейството на пациент от хоспис може да изпита изтощение или изгаряне от грижата за пациента. Хосписите могат да осигурят отдих на семейството до пет дни, като в този момент пациентът се прехвърля в договорно заведение, за да може семейството да почива за кратък период от време. Грижите за хосписа продължават в рамките на договореното съоръжение, докато семейството почива.
- Общоболнична. Рядко симптомите на пациент в хоспис изискват агресивно, денонощно управление на болката за остри и хронични симптоми, които не могат разумно да се появят в дома на пациента. В този случай хосписът може да приеме пациента в стационарна обстановка, където медицинска сестра е на разположение 24 часа на ден и седем дни в седмицата, за да подпомогне състоянието на пациента. Стационарният хоспис често се използва, когато пациентът се записва много късно в болестния процес и изисква интензивно управление на симптомите през последните дни или часове от живота.
Хоспис грижи може да облекчи финансови и емоционални тежести
Лечението, което пациентите и техните семейства избират в края на живота, имат финансови последици. Семействата може да се чувстват неудобно да говорят за последиците от определени избори, защото е смущаващо да мислят, че перспективата за сметки и дълг може да повлияе на решенията в здравеопазването. Със сигурност, ако лечебното лечение има шанс да повлияе на болестен процес, правото на пациента е да продължи това лечение. Въпреки това, много хора с терминални заболявания (и техните семейства, ако пациентът не е ясно изразил желанията си чрез напреднали директиви), често се вписват в не-полезни лечения в края на живота.
Неполезното лечение може да звучи лудо на хартия, но много пациенти и членове на семейството избират „последно лечение“, защото се плашат от смъртта си, скърбят да се сбогуват или не разбират напълно прогнозата. За съжаление, тези лечения са скъпи, не лечебни, често се прилагат в болнични условия и не подобряват качеството на живот на пациента. Въпреки че болницата или застрахователната компания могат да поемат голяма част от разходите, сметките могат да бъдат предавани заедно с пациента или членовете на семейството чрез приспадания, доплащания и разходи извън джоба. Тези разходи могат да причинят голям финансов стрес и бързо да изгорят цял живот спестявания, което е особено трагично, ако лечението се увеличава, а не намалява страданието в края на живота.
Въпреки това, започването на хоспис в края на живота може да предотврати финансови загуби от неблагоприятно лечение. Тъй като лечението с хоспис е фокусирано върху комфорта, а не лечението, вероятно няма да се предприемат полезни лечения. Семействата се възползват най-много от хосписите, както финансово, така и емоционално, когато грижите за хосписа се започват месеци преди очакваната смърт, защото тогава пациентът не отскача в и извън болницата и не дължи дългове от лечения, които може да не помогнат в дългосрочен план.
Избор на хоспис
Всеки болестен процес е различен, така че за пациентите и семействата може да е трудно да разберат кога е подходящото време да се ангажират с хосписни грижи. Лекарят на пациента обикновено е добро ръководство, особено ако с течение на времето пациентът е развил добра връзка. Лекарите за палиативни грижи - лекари, които се специализират в облекчаване на симптомите на сериозно заболяване - също са добър ресурс, ако пациентът търси директен отговор на трудни въпроси относно прогнозата и продължителността на живота и е доста готов да напише заповеди за хоспис, когато времето е точно.
Как да разбера кога е точното времето
Лекарите могат да изписват заповеди за хоспис само ако смятат, че пациентът има шест месеца или по-малко да живее. Понякога пациентите в хоспис живеят по-дълго от шест месеца, като в такъв случай лекарят може да продължи да потвърждава, че пациентът има терминално състояние, което позволява на пациента да продължи да получава хоспис услуги.
Пациентите и семействата получават най-голяма полза, ако се запишат рано. Важно е да запомните, че грижите за хоспис не правят нищо за ускоряване на смъртта, така че няма какво да загубите от записването възможно най-скоро..
Как да намерите и да се запишете в агенция за хоспис
В Съединените щати има повече от 4500 хоспис програми, така че повечето общности имат избор от няколко агенции. Когато започнете да изследвате хоспис компании, не забравяйте, че повечето грижи се случват в дома на пациента, така че точното географско местоположение на агенцията няма значение толкова, колкото способността на агенцията да пътува до района, в който живее пациентът.
След като пациентът реши да се запише на хоспис, лекарят трябва да напише заповед за него и пациентът трябва да отдели време за първоначална консултация с избраната от него хоспис агенция, за да може да започне план за лечение. Агенцията за хоспис може да го вземе от там.
Има няколко начина да намерите агенция за хоспис, която отговаря на нуждите на пациента:
- Обадете се на застрахователната компания. Частните застрахователи често предпочитат доставчиците на хоспис. Вместо да изследвате онлайн програмите за хоспис, обадете се на застрахователната компания, за да определите кои агенции предпочитат, за да ограничат броя на избора. Застрахователната компания също може да предостави полезна информация за обезщетенията и разходите за джобни.
- Използвайте указателя на хосписа. Пациентите, записани в Medicare или Medicaid, може да имат по-трудно време да стесняват избора си. Такива пациенти могат да се запишат във всяка сертифицирана за Medicare програма за хоспис и повечето агенции в страната имат тази проверка. Пациентите, които се нуждаят от помощ при намирането на агенция за хоспис, могат да се обадят в Справочника на хосписа за помощ при намирането на агенция, която отговаря на техните нужди.
- Помолете лекаря за помощ. Много лекари имат агенция за хоспис, която обичат да използват, когато пишат заповед. Попитайте лекаря кои агенции са за предпочитане, особено ако се доверите на преценката на лекаря.
Заключителна дума
Ако вие или любим човек се сблъскате с терминална болест, помислете дали да използвате грижите за хоспис, за да смекчите физическата, емоционалната и финансовата болка в резултат на терминален болестен процес. Последните седмици и месеци на терминална болест често са предизвикателство за навигация, но съществуват грижи за хоспис, за да превърне последната глава от живота в удобство и спокойствие.
Как грижите за хосписа оказаха помощ на вас и вашето семейство?