6 задължителни разговори при грижи за възрастни родители
През предходното десетилетие наблюдавах как неговите физически и умствени способности постепенно избледняват. Спадът беше по-бавен в началото, но достигна по-бързи темпове, когато наближи 80-годишна възраст. След лек автомобилен инцидент, в който се беше превърнал в пътя на приближаващо превозно средство, присъстващият полицай ме извика настрана и настоя да му извадя ключовете.
Като най-големият син и единственият му жив роднина в държавата отговорността за грижите падна върху мен. Борях се с иронията на нашата ситуация, с обръщането на естествените роли, където родителят насочва детето. Въпреки трепета ми обаче, отнемането на ключовете от колата беше за негова безопасност и други на пътя - едно любящо дете няма добра алтернатива в това положение.
Стареене и последиците от него
Докато всички стареят с различно темпо, последствията са неизбежни за всички. С остаряването е много вероятно да изпитате някои или всички от следните физически и психически промени:
- изслушване. Стареенето може да направи звуковите честоти по-трудни за чуване, а промените в тона и речта по-трудни за разпознаване.
- зрение. Лещите в очите стават по-малко гъвкави, което прави трудни за наблюдение близки предмети. Нощното зрение и зрителната острота намаляват, отблясъците са по-обезпокоителни, а катарактата и други очни заболявания са по-вероятни.
- Кости. Един ефект на стареенето е изтъняването на костите и възможността за остеопороза. Падането лесно води до счупвания и много хора губят височина поради компресия на гръбначния стълб (жените са склонни да губят повече от мъжете). Ставите губят хрущял и са по-податливи на нараняване и артрит.
- Мускули. Може би поради по-слабия кръвен поток мускулите обикновено намаляват в сила, размер, гъвкавост и издръжливост. Допринасящ фактор може да бъде липсата на упражнения, което е решение за начина на живот.
- метаболизъм. Много възрастни хора наддават на тегло с напредване на възрастта, поради по-ниския метаболизъм. С намаляването на мускулната маса тялото се нуждае от по-малко калории, за да поддържа теглото си. Освен ако диетата не бъде намалена, телесните мазнини се увеличават, както и рискът от сърдечни заболявания.
- памет. По-малкото приток на кръв към мозъка има отрицателен ефект върху паметта. По-конкретно, епизодичните - „какво“, „къде“ и „кога“ на ежедневието - и дългосрочната памет намаляват с възрастта, което прави ученето на нови неща и се опитва да върши повече от една задача наведнъж по-трудно.
Критични разговори, които да имате с възрастните си родители
Възрастните родители често отричат трудни истини и се противопоставят на разговорите, които според тях могат да доведат до ограничаване на тяхната свобода. Въпреки каквито и да е опасения относно задачата, имайте предвид, че родителите ви са се сблъсквали с подобни случаи в грижите си за вас като дете - може да си припомните първата си инжекция, посещението при зъболекаря или гребенето, когато играете на улицата.
Признайте, че колкото по-рано тези разговори се водят между възрастни родители и техните възрастни деца, толкова по-добре. Решаването на проблеми, преди да станат проблеми, може да помогне за намаляване на напрежението, намаляване на родителските страхове от намеса и да позволи на двете страни да работят заедно за взаимно задоволителен резултат.
1. Умения за шофиране
Някои семейства живеят далеч от основните дестинации, а в много градове системите за обществен транспорт не са подходящ вариант за възрастните хора. В резултат на това възрастните хора често се страхуват от възможността, че може да се наложи да се откажат от шофирането за добро, оставяйки ги в капан и изолирани.
Освен ако родителите ви не са в състояние да шофират безопасно, разговорът не трябва да бъде предложение за „или - или“. Ефективен подход може да бъде намаляване на изминатите километри, времена или маршрути въз основа на техните нужди и възможности. В случая на татко той призна, че някои случаи му причиняват по-голям стрес от други и не иска да представлява опасност за другите. В същото време обаче той не би приел пълна загуба на мобилност при шофиране.
В резултат на това той продължи да прави кратки пътувания до хранителния магазин и църквата през делничните и неделните сутрини, периоди на по-малко трафик и по-нисък стрес. Той продължи да взема стари приятели, които разчитаха на него за транспортирането им, но се съгласиха да не шофират с внуци, освен ако това не е абсолютно спешно положение. По времето, когато трябваше да му взема ключовете по-късно в живота му, той беше готов да ги предаде.
2. Финансово състояние
Много възрастни деца не знаят финансовото състояние на родителите си - източника на доходите им, както и техните разходи, спестявания и задължения - до смърт или неработоспособност не правят необходимото учене за тях. През последните години активите за пенсиониране за много американци рязко намаляха и тепърва ще се възстановяват напълно. В същото време възрастните хора трябва да се справят с нарастващите цени на храните, по-високите данъци върху собствеността и непредвидените разходи за здравеопазване.
Следователно, нарастваща част от американците в напреднала възраст се понижават под нивото на бедност, често се налага да избират между закупуване на храна или лекарства, плащане на комунални услуги или ремонт на дома си. Мнозина забравят да плащат сметки, а някои стават плячка за измами, които са насочени към възрастните хора. Твърде често щетите са нанесени, преди децата да осъзнаят проблема.
Обяснете на родителите си, че познаването на определени неща за тяхното финансово състояние може да ви позволи да им помогнете. Ако те не желаят да говорят първоначално, може би се притесняват, че може да сте критични към техните решения, можете да посочите примери за други възрастни, които може да знаят, които са оставили ненужни усложнения единствено, защото темата е била неприятна. Ако имате братя и сестри, въведете ги в разговора за подкрепа и за да избегнете всякакви подозрения или семейни конфликти по пътя.
По време на разговора задайте тези съществени въпроси:
- Правни въпроси. Правили ли са някакво планиране на имоти? Имат ли воля, доверие или пълномощни за финанси и здравеопазване? Кои са изпълнителите на имотите им, ако има такива? Къде се намират тези документи? Имат ли ипотека за дома? Какви са условията му и къде се съхранява? Можете ли да имате разрешение да говорите с техния адвокат?
- Приходи и разходи. Какъв редовен доход имат? Какви разходи плащат всеки месец и правят ли това по електронен път или с чекове? Къде се съхраняват записи? Имат ли други активи, включително такива, които се нуждаят от активно управление? Ако е така, имат ли финансов планировчик или борсов брокер? Можете ли да се свържете с тях?
- Финансови записи. Къде съхраняват данъчните декларации за последните години и кой ги изготвя? Къде са банкови, спестовни и кредитни сметки? Къде се съхраняват техните записи? Имат ли сейф? Кой има достъп до него и какво съдържа? Къде се съхраняват потребителските имена и пароли за всички онлайн финансови сметки? Имат ли надежден застрахователен агент? Къде се съхраняват документите за всякакви полици за застраховка живот и имущество?
- Здравна осигуровка. Имат ли политики за здравеопазване в допълнение към Medicare? Имат ли дентална застраховка? Застраховка за дългосрочна грижа? Ако да, какви са условията и къде се съхраняват политиките? Записват ли се на някакви медицински или наркотични проучвания? Подготвили ли са се за възможността за подпомагане на живота и ако е така, какви са финансовите договорености?
3. Здравни проблеми
За съжаление, телата се износват с времето и стават податливи на болести и инфекции, което означава, че доброто здраве става все по-важно с възрастта. Експертите препоръчват всеки човек на възраст над 65 години, който живее сам, да има минимум достъп до непрекъснато наблюдавана медицинска система за предупреждение. Ако родител има инвалидизиращо заболяване, което ограничава подвижността или изисква редовно внимание, болногледачът е вероятно необходимост.
Ако вашите родители имат проблеми с мобилността, които изискват бастун, проходилка или инвалидна количка, те трябва да обмислят да променят дома си, за да отговарят на техните условия, ако активите им позволяват. Вашите родители също трябва да обмислят алтернативи, ако човек се нуждае от специализирана редовна грижа, а възможността от деменция или болест на Алцхаймер винаги е нещо, което трябва да бъде адресирано и подготвено за.
4. Помощ при живот
Вече има континуум от грижи, който не беше наличен за възрастни хора в миналото. Опциите управляват гамата от домове и апартаменти в общности за възрастни хора, където грижите са ограничени, до домове за възрастни хора, които предоставят 24-7 помощ на своите пациенти. Освен това хиляди американски възрастни хора продължават да пребивават в семейни домове и получават помощ на непълно работно време от полагащите грижи.
Според Националния център за подпомагане на живота през 2010 г. е имало над 750 000 възрастни хора в подпомагана среда на живот. Услугите, предоставяни в тези съоръжения, включват следното:
- Приготвяне на храна
- Управление на медикаменти
- къпане
- Дресинг
- тоалет
- Прехвърляне (движение)
- храня се
Около 70% от жителите идват от частни домове или апартаменти и пребивават в заведение средно 22 месеца, преди да се преместят в отделение за пълна грижа или да починат. Макар че никой не премества преместване в заведение за подпомагане на живот или кърмене, все по-вероятна е вероятността човек да премине на 75-годишна възраст, да страда от деменция или болест на Алцхаймер или да няма финансовата възможност да плаща за частна сестринска помощ.
Вашите родители обмисляли ли са възможността да живеят в съоръжение за подпомагане на живот? За да помогнете да вземете правилното решение, попитайте кой е най-важният аспект от живота им, какво им доставя най-голямо удоволствие и на какво се надяват. Най-важното е как искат да живеят? Може да е необходимо да се обсъдят техните ограничени възможности, ако разходите са проблем.
5. Инструкции за края на живота
Макар да са неудобни за децата си, много възрастни се наслаждават на възможността да се подготвят за грациозно излизане от този свят. Всъщност е вероятно те вече да са направили някакви планове - но тези планове може да имат пропуски поради липса на знания или да бъдат пренебрегвани неволно..
В допълнение към въпроси като завещание или доверие, родителите трябва да обмислят прилагането на жива завещание или „не реанимирайте“ (DNR) инструкциите за последните си дни на грижи, които освобождават близките от необходимостта да вземат това трудно решение по време на едно от по-емоционалните периоди от живота. Не забравяйте да зададете следните въпроси относно инструкциите за изтичане на живота:
- Религия и погребение. Вашите родители членове на конкретна църква или събор? Ако е така, с кого да се свържем? Има ли погребални уговорки (погребение, кремация, други спецификации)? Ако е така, къде са инструкциите и правилата?
- завещания. Имат ли специални наследствени активи, които не се разпространяват, или специални завещания в завещанието, които трябва да отидат на конкретни хора? Написани ли са инструкциите? Къде се съхраняват копия?
- Текущи инструкции. Ако имат домашен любимец, лице, което е било зависимо от тях за грижи или пари, или дете със специални нужди, има ли конкретни желания или инструкции, за да сте сигурни, че тези субекти получават нуждите си?
6. Прошка и помирение
Може би най-важният разговор за вас и вашите родители се крие в разрешаването на стари проблеми, наранявания или недоразумения между вас. Резолюцията не трябва да означава повторно преразглеждане на стари аргументи, откриване на рани или насочване с пръсти към това, кой е прав или не. Време е да оставим отминали и да разберем, че никой не го прави през живота без грешки, въпреки най-добрите си усилия.
Приемете, че случилото се в миналото остава в миналото. Каквито и да са те, вашите родители са причината да сте днес в света. От тяхна гледна точка вие и вашите братя и сестри сте най-значимият знак за живота им, след като са заминали. Не пропускайте шанса си за прошка и помирение.
Подобно на много бащи и синове, баща ми и аз имахме редица разногласия през годините, някои водещи до месеци на отчуждение. За щастие, когато станах баща, разбрах него и неговите действия по-добре, което улесни прошката и последното десетилетие от живота му се радва и на двама ни.
Никога няма да забравя последните му въпроси към мен и брат ми: „Обичаш ли ме?“ и „Знаеш ли колко много те обичам?“ Бях щастлив, че мога да отговоря и на двата въпроса с оскърбително „Да“.
Заключителна дума
Понякога по-трудните задачи са най-полезни. Притискането на вашите родители да обсъдят тези шест въпроса може да ги предпази от физически и финансови вреди, да опрости времето и енергията, необходими за изпълнение на последните им желания, пасиране на имотите им и изчистване на шисти от всякакви емоционални белези. Обадете се на родителите си днес и си уговорете време, за да обсъдите бъдещето си, техните надежди и техните очаквания. Това е спечелено предложение за двама ви.
Имали ли сте някой от тези разговори с възрастните си родители?